Классическая двухэтапная имплантация

Классическая двухэтапная дентальная имплантация — методика восстановления любого количества зубов на нижней и верхней челюсти с отсроченной нагрузкой. В кость вживляют искусственный корень. Через несколько месяцев после остеоинтеграции устанавливают мостовидную конструкцию или постоянную коронку. Между двумя этапами проходит от 3 до 6 месяцев. К состоянию костной ткани предъявляются высокие требования — она должна иметь достаточный объем.

Заболевания

Оголение имплантата Атрофия костной ткани Адентия полная Адентия частичная

Показания

Внутрикостная дентальная имплантация применяется, когда нет возможности добиться высокой первичной стабилизации искусственного корня. Не рекомендована преждевременная нагрузка, которая может спровоцировать отторжение конструкции. Методику чаще применяют для восстановления жевательных зубов нижней челюсти, устранения дефектов во фронтальной зоне верхней челюсти.

Показания:

• Классическая имплантация при полной или частичной адентии.
• Отсутствие одного зуба или нескольких в ряду.
• Реставрация, когда предъявляются высокие требования к эстетике.

Одновременно с вживлением искусственных корней проводится костная пластика.

Восстановление зубов по классической методике

Двухэтапную имплантацию зубов осуществляют после обследования пациента, выявления противопоказаний, лечения поврежденных или разрушенных элементов зубного ряда. На подготовительном этапе врач анализирует состояние кости, ее объем, структуру. Делает панорамные снимки челюсти, чтобы исключить риск повреждения нижнечелюстного нерва, гайморовых пазух. Операцию откладывают, если выявлены воспалительные процессы, новообразования.

Если костная ткань подверглась атрофии, перед двухэтапной имплантацией зубов на верхней челюсти проводят синус-лифтинг. Другие сегменты и нижняя челюсть — использование костных блоков или методики НКР.

Имплантация

Первый этап лечения. Вмешательство проводится под местной анестезией или общим наркозом.

Описание:

• Разрезают слизистую оболочку, откидывается лоскут десны, оголяется костная ткань.
• Сверлом делают ложе, куда внедряется двухэтапный имплант с заглушкой.
• Малоинвазивный метод — вместо разреза прокалывают десну, внедряют аналог корня. Операцию проводят по хирургическому шаблону.
• При недостаточном объеме ткани добавляют костный материал.
• Десна ушивается.

Классическая имплантация на первом этапе длится от 30 до 60 минут. Через 7 дней происходит заживление, снятие швов. Остеоинтеграция искусственного корня длится до 6 месяцев.

Протезирование

После полного приживления конструкции назначают повторное вмешательство по раскрытию внутрикостного импланта.

Описание:

• Повторно разрезается слизистая для получения доступа к аналогу корня.
• Устанавливается формирователь десны вместо заглушки — его носят 7 дней. Формирователь обеспечит ровное положение слизистой вокруг коронки.
• Удаление формирователя и установка абатмента.
• Временная коронка.

По истечении 2-3 месяцев устанавливается постоянная коронка или мостовидный протез, финальное протезирование длится 1-2 дня. Операция по раскрытию внедренной конструкции — до 60 минут. Классическая имплантация по двухэтапной схеме может длиться от 4 до 8 месяцев, сложные случаи — 1 год.

Плюсы и минусы классической методики

Чтобы понять, какая имплантация лучше: одномоментная или длительная классическая, изучим преимущества последней:

• Альтернатива однофазной методике, когда нужно добиться высокой функциональности жевательных зубов.
• Надежность — высокая приживаемость искусственных корней за счет отсроченной нагрузки.
• Превосходная эстетика — ровный десневой контур, необходимый для правильной посадки протезов, индивидуальный двухэтапный имплант.
• Возможность установить одиночную коронку или мостовидную конструкцию без искусственной десны.

Недостаток технологии — сроки. Если одномоментную в один этап в отличие от классической имплантации можно осуществить максимум за 3 месяца, то двухэтапную — в течение 1 года. Моментальную методику нельзя назвать классической — это одновременное удаление поврежденного элемента и немедленное внедрение искусственного корня в лунку. Базальная — не требует экстракции. Не нужна костная пластика, остеоинтеграция проходит быстрее.

Минусы:

• Два хирургических вмешательства за период лечения.
• Внутрикостные импланты устанавливают после пластики — требуется восстановление тканей до нужного объема.
• Длительная реабилитация.

Технология не предполагает немедленной нагрузки, поэтому до финального протезирования зуб остается не функциональным.

Противопоказания

Одноэтапную и двухэтапную имплантацию одного или нескольких зубов не назначают, если диагностированы:

• Сахарный диабет.
• Заболевания крови.
• Онкология.
• Психические расстройства.
• Заболевания иммунной системы и костной ткани.
• Беременность и период лактации.
• Воспалительные процессы в ротовая полости, носовых пазухах.

Внутрикостную двухфазную имплантацию не рекомендуется осуществлять при воспалении тканей пародонта, курильщикам.

Отличия одноэтапной и двухэтапной имплантации зубов

Моментальная операция однофазная — протокол, когда удалят испорченный зуб и внедрят искусственный корень. После заживления десны или в день вживления могут установить временную коронку, обеспечат моментальную нагрузку. Если планируется одноэтапная базальная операция, не имеет значения, когда был потерян зуб. Главное — не проводят костную пластику.

Классика имплантации — это две фазы устранения дефектов зубного ряда. Коронка устанавливается только после остеоинтеграции искусственного корня, через 3-4 месяца после первой процедуры.

Стоимость услуг

Цены на имплантацию в клинике Axioma Dental зависят от сложности клинической картины. Учитываются дополнительные процедуры по восстановлению костной ткани, необходимость лечения патологических процессов в ротовой полости. Перед вживлением искусственных корней проводят экстракцию разрушенных, подвижных зубов.

Стоимость зависит от системы, которую используют в классическом протоколе операции.

Клиника Axioma Dental приглашает на консультацию для уточнения всех интересующих вопросов. Имплантацию зубов проводят врачи с большим опытом, высокой квалификацией.

Врачи этого направления

Амириди Дмитрий Николаевич

Cтоматолог-хирург, имплантолог, главный врач

Записаться

Карятов Виталий Владимирович

Врач стоматолог-хирург, имплантолог

Записаться