Кариес – самое распространенное заболевание зубов, в той или иной форме встречающееся у более чем 90% людей. Основными проявлениями являются разрушение твердых тканей зуба с образованием инфицированной области. Коронковая часть зуба постепенно разрушается, утрачивая свою первоначальную форму и цвет. Если вовремя не остановить этот процесс, то кариес может привести к пульпиту (воспалению нерва), к образованию свищей и периодонтиту, а также к полной потере зуба.
Кариес входит в тройку самых распространенных заболеваний в мире – диагностируется практически у 100% людей. Провести лечение кариеса можно только в стоматологической клинике, это практически необратимый процесс, справиться с которыми при помощи таблеток невозможно.
Причины
Единственная причина кариеса, то есть разрушения зубов с последующим формированием полости – это деятельность бактерий: симбиоза стрептококков, лактобактерий и др. Известно минимум о 20 видах микроорганизмов, которые причастны к его появлению.
Болезнетворные бактерии выделяют кислоты, которые разрушают ткани зуба. В процессе деминерализации минералы из кристаллической решетки эмали и дентина выходят, не замещаются новыми – так и образуется полость.
Увеличить вероятность кариеса может ряд предрасполагающих факторов:
Плохая гигиена. Именно при чистке зубов из полости рта удаляется основная масса бактерий, рН становится губительным для размножения и деятельности микроорганизмов.
Преобладание в рационе сладкого, мучного, липких и вязких продуктов, создающих на зубах питательную пленку для бактерий, удалить которую сложно.
Вредные привычки, например, курение – одна из причин сухости полости рта (ксеростомии). При нарушении состава и свойств слюны повышается вероятность не только кариеса, но и болезней десен.
Неправильный прикус, например, скученность зубов из-за чего снижаются гигиенические показатели. Налет скапливается между зубами, то есть в тех местах, куда обычной щетке не добраться.
Нарушения реминерализации, то есть насыщения эмали минералами. За этот процесс отвечает слюны и пульпа (нерв) зуба. Поэтому причин нарушений минерализации эмали может быть много: дефицитное питание, сухость полости рта (ксеростомии), болезни внутренних органов, нарушение обменных процессов и др.
Где развивается кариес
Полость может формироваться на любой поверхности зуба: существуют наиболее излюбленные места его формирования, а также так называемые иммунные зоны. В зависимости от места расположения кариес может быть:
Фиссурным.
Фиссура – область естественного углубления между буграми жевательных зубов. Здесь чаще скапливается пища, гигиена затруднена, особенно если она глубокая. Согласно статистике, у 85% детей к возрасту 12-15 лет уже поражены моляры кариесом на жевательной поверхности.
Контактным, то есть между зубами.
Еще одна область, где кариес чаще всего образуется, а причина – осложненная гигиена. Обычной зубной щетке сложно проникнуть в это пространство и качественно удалить налет. Поэтому стоматологи рекомендуют постоянно использовать зубную нить и ирригатор.
Пришеечный.
Полость формируется в области десны, то есть шейки зуба. Предрасполагает к этому скопление налета и образование камня, особенно на фоне болезней десен. Учитывая, что эмаль и дентин в этой части более тонкие, кариес быстро переходит в осложнения.
Кариес корня зуба.
К счастью, не самая частая патология и формируется на фоне болезней десен, нарушений прикуса. Инфекция к корню попадает из глубоких пародонтальных карманов. Лечение сложное и не всегда можно сделать прогноз.
Кариес иммунных зон.
К их числу относят бугры жевательных и режущие края передних зубов.
Декомпенсированная, или множественная форма.
Как диагноз выставляется после подсчета стоматологических индексов: при поражении более 6 зубов у взрослого и 5 – у ребенка.
Стадии кариеса и методы лечения
Полость формируется постепенно, у некоторых пациентов годами. В клиническом течении можно выделить несколько стадий, каждая является осложнением другой. От объема пораженных тканей, глубины процесса будут зависеть не только симптомы, но и лечение.
Кариес в стадии белого пятна
Начальная и единственная обратимая форма. Процесс деминерализации сосредоточен в поверхностном слое эмали. Субъективные симптомы могут отсутствовать, хотя некоторые пациенты отмечают чувство оскомины на зубах.
При осмотре можно заметить белое, меловидное пятно – участок эмали, который лишен натурального блеска. Однако выявить такую стадию не так просто, порой требуется использование дополнительных диагностических манипуляций: высушивание, кариес-детекторы, осмотр под микроскопом.
Лечение кариеса в стадии белого пятна направлено на насыщение эмали минералами – кальцием, фосфором и фтором.
Поверхностный
Патологический процесс все еще сосредоточен в эмали и не выходит за ее пределы. Однако при инструментальном осмотре ощущается шероховатость, эмаль может менять свой цвет: от белого меловидного пятна до темно-желтых оттенков.
В зависимости от локализации полости, пациенты могут жаловаться на появление повышенной чувствительности при действии холодного, но резкая боль быстро проходит.
Это уже необратимая стадия, поэтому нужны более радикальные лечебные меры, то есть классическим методом со «сверлением» зубов.
Средний
Процесс деминерализации вышел за пределы эмали и распространился на дентин. Эмаль-дентинная граница – первая чувствительная зона зуба. Поэтому появляются выраженные болезненные симптомы при действии холодного, горячего, сладкого и кислого, но боль быстро проходит после того, как убрали раздражитель.
При осмотре на зубе заметно темное пятно, иногда даже полость, которая просвечивается сквозь эмаль. Этот метод лечения кариеса проводится классическим методом, особенно если полость расположена на контактных поверхностях. Иногда сложно оценить визуально стадию процесса, от чего и зависит выбранная тактика лечения.
Глубокий
Это последняя стадия, дальше — пульпит. При осмотре заметна кариозная полость, она может просвечиваться через эмаль. При действии горячего, холодного, кислого, сладкого возникает резкая боль, которая может сохраняться некоторое время даже после прекращения действия раздражителя.
Еще одни триггер боли – давление остатками пищи на дно полости. Из-за близкого расположения пульпы формируется острая боль.
Лечение глубокого кариеса проводится только классическим методом и проходит по алгоритму:
Обезболивание.
Установка коффердама.
Сверление зуба для удаления пораженных тканей.
Оценка результатов при помощи кариес-детекторов.
Антисептическая обработка полости.
Установка лечебной прокладки для дополнительного обеззараживания и стимуляции выработки вторичного дентина.
При отсутствии своевременного лечения кариес переходит в осложнения – пульпит, периодонтит и др. Это крайне болезненные заболевания, лечение которых требует больших финансовых затрат.
К числу возможных осложнений кариеса можно отнести кисту, абсцесс зуба, периостит («флюс») и более сложные хирургические патологии, представляющие угрозу для здоровья и жизни пациентов.
Профилактика кариеса
Меры по профилактике кариеса простые и помогут сохранить здоровье полости рта:
чистка зубов два раза в день;
отказ от вредных привычек;
профессиональная гигиена полости рта каждые полгода;
реминерализация эмали дома и в кабинете стоматолога;
регулярные профилактические осмотры.
Преимущества лечения кариеса в клинике Axioma Dental
Мультидисциплинарный подход.
Лечение кариеса под микроскопом.
Сохранение максимума здоровых тканей.
Эстетические пломбы.
Возможность провести большой объем лечения в одно посещение.
Полный спектр современных стоматологических услуг в одной клинике.
Рассказать о нас:
Популярные вопросы
Что такое вторичный и рецидивирующий кариес?
Это два разных понятия. Вторичный – развивается в ранее пролеченном зубе, но в другом месте. Рецидивирующий – в том же месте, где проводилось лечение, например, под пломбой, коронкой. Опаснее всего рецидивирующий, ведь длительное время остается незамеченным и переходит в осложнения — пульпит.
Чем опасен кариес корня?
Своим расположением и сложностями в лечении. Обычно развивается на фоне болезней десен, когда формируются глубокие зубодесневые карманы. Лечение такой формы кариеса весьма осложнено, но использование микроскопа увеличивает шанс на успех.
Я пришел к стоматологу по острой боли, очень болел зуб и опухла щека. Меня приняли сразу же без очереди! Доктор сразу сделал снимок и поставил диагноз – осложненное прорезывание зуба мудрости. Во время приема процедуры были проведены безболезненно, меня беспокоила только боль во время открывания рта. Мне подрезали десну и потом зуб прорезался нормально. Очень благодарен доктору, всем советую стоматологию!
Этой зимой проводила лечение зубов в Аксиома дентал клинике. Остались только приятные впечатления. Доктора – профессионалы своего дела, провели профессиональную чистку, лечение зуба и каналов за 2 посещения. Очень порадовало хорошее отношение персонала, внимательный подход, наличие гарантий на процедуры. Лечение было безболезненным, единственное – это секунду почувствовала укол. Теперь лечиться буду здесь.
Очень боюсь зубных врачей. Придя в эту клинику , окунулась в такую хорошую атмосферу. Забыла про все свои страхи. Доктор Авдеева мастер своего дела. с ней я забыла что такое зубная боль. Лучшая клиника, где цены вас приятно удивят.
Сильно беспокоил зуб. В ближайшей к дому стоматологии предложили удаление. В Аксиома Дентал сказали что случай сложный, но зуб можно сохранить. Зуб лечили под микроскопом, стоматолог работал аккуратно и совсем не было больно. После посещения клиники пропал неприятный запах изо рта. Наконец-то у меня все зубки здоровы! Впечатления от клиники только положительные!
Спасибо дружному и высокопрофессиональному коллективу клиники AXIOMA Dental. Но особенно хочу поблагодарить Татьяну Леонидовну Алешкову и Марину Владимировну Амириди за чуткость, отзывчивость и профессионализм. Никогда не мог подумать, что смогу расслабиться и задремать в кресле стоматолога и это при том, что у меня, по причине возраста, достаточно сложные сеансы лечения - не менее часа.
Марине Владимировне огромное спасибо и низкий поклон за то, что благодаря ей в свое время я стал пациентом Axioma Dental.
I have been visiting Axioma Dental every 6 months for approximately 3 years now. The clinic is conveniently located and very tidy. The staff is always friendly, and treatments are painless. The dentist that I regular see, Lina, can speak English which is always very good and reassuring for non-Russian speaking foreigners being treated at the clinic. If you are looking for good dental services, based on my experience, I highly recommend this clinic and Lina, in particular.
Я очень рад, что обратился в клинику Аксиома Дентал! Считаю свой случай не самым простым и поэтому очень благодарен, что во-первых, мне помогли понять, какой из вариантов решения для меня будет оптимальным, и во-вторых, что несмотря на сложности, получилось добиться результата, которого мне хотелось. В течении моего полугодового лечения ни раз возникали экстренные ситуации и спонтанные сложности, но врачи клиники всегда были готовы помочь и предложить решение, всегда оперативно и рассудительно. Поддержка врачей позволяла меньше перелечивать, оставаться спокойным и уверенным, что для меня немаловажно. Результатом очень доволен, все получилось прекрасно!
Огромное спасибо специалистам клиники Аксиома Дентал, а именно, Амириди Дмитрию Николаевичу, терапевту Алешковой Татьяне Леонидовне и ортопеду Окуневу Павлу Юрьевичу, за все что они для меня сделали!
Хочу поблагодарить Axioma Dental за поддержку и внимательное отношение к пациентам.
Амириди Дмитрий Николаевич- мастер высшего пилотажа, который подходит к решению самых сложных ситуаций с высоким профессионализмом. Чувствую себя спокойно в его руках.
Я также посетила Лину Викторовну - терапевта. Чуткий, мягкий и по профессиональному педантичный врач. Укол просто не почувствовала . С трудом не заснула в кресле. Чудесный врач.
Большущее спасибо, выражаю огромную благодарность и искренние пожелания процветания вашей дружной команде.
Особенно хочу поблагодарить Татьяну Леонидовну Алешкову за чуткость, отзывчивость и профессионализм.
Низкий Вам поклон!!! Не хочу и не буду Вас менять!!!
В клинике очень комфортно и уютно не только в интерьере, но и в атмосфере благодати.
Спасибо! Приезжаю из Ломоносова, дорога не помеха!
Очень рада, что нашла эту замечательную команду врачей. Особая благодарность Дмитрию Николаевичу Амириди и Татьяне Леонидовне! Буду рекомендовать всем своим друзьям и знакомым!
Спасибо большое! Как только садишься в кресло и видишь работу врачей сразу понимаешь, что ты в хороших руках. Все делают высоко профессионально!
По совету близких родственников, я специально приехала из Москвы, чтобы пройти курс лечения и восстановления зубов. То, что в результате получилось иначе как чудом не назвать. Отличная работа, внимательное отношение. Особая благодарность Марине Владимировне и Дмитрию Николаевичу. Желаю вашей клинике успехов и процветания. Обязательно буду рекомендовать вас своим друзьям и знакомым.
Зная эту клинику, езжу с другого конца города. У меня воспалился корень зуба. Появилась серьезная опухоль. Зуб болел невыносимо. Не мог есть и спать два дня. Дмитрий Николаевич разъяснил мне причины воспаления и необходимое лечение. У доктора золотые руки. Все закончилось хорошо. Всем рекомендую.
Я нашел эту клинику по совету друга. Он сказал, что здесь работают люди, которым можно доверять. Впервые чувствовал себя удобно в стоматологическом кресле. Девушка на ресепшене очень мила и обходительна. Спасибо!
На мой взгляд, клиника "Аксиома Дентал" - это сочетание высочайшего профессионализма персонала, приемлемых цен и комфортабельного и продуманного до мелочей интерьера. Я попала в эту клинику случайно, надо было исправлять работу чудо-доктора, который напортачил у меня во рту ранее. А в нашем городе только две клиники работают с теми имплантатами, которые стоят у меня. Записавшись на прием в клинику, шла без особого энтузиазма, готовясь к очередному разводу на деньги, и очень сильно удивилась тому факту, что персонал клиники действительно хочет мне помочь. Работа Дмитрия Николаевича Амириди выше всех похвал, ему удалось устранить последствия неудачно проведенной операции, исправлять которые не брались другие специалисты. Но своё восхищение и благодарность хочу выразить не только ему, но и Марине Владимировне Амириди. Марина Владимировна - не только отличный специалист, но и удивительно открытый и искренний человек. Всё, за что берется, доводит до эталона, до абсолюта. Мой отзыв, наверное, получился немного пафосным, но пишу от чистого сердца. Марина Владимировна и Дмитрий Николаевич, храни вас Господь! Вы даёте веру людям в то, что есть на свете порядочные и знающие своё дело врачи!
Замечательный, добрый доктор Алешкова Т.Л.!! Специалист своего дела, очень приятная, вежливая к пациентам. Лечение проводит очень качественно, всегда даст совет и рекомендации по уходу. Уже 3 года лечусь у данного доктора и не собираюсь никуда от нее уходить. Спасибо Вам огромное за Ваш труд, Татьяна Леонидовна! Олейник К.А.
Алешкова Татьяна Леонидовна - это золото, а не доктор. Всегда внимательно выслушает, любезна, добра. Никогда не будет делать то, что можно оставить под наблюдением.
Приёмы проходят в приятной обстановке.
Если уж и лечить зубки, то только у неё. Качество гарантировано.
А в целом о клинике могу сказать только хорошее. Очень уютное помещение, администраторы всегда улыбчивы, предлагают чай и кофе.
Чисто и уютно как дома.
Уважаемые сотрудники поликлиники! Спасибо огромное за ваш профессионализм, очень чуткое и внимательное отношение. Особенная благодарность Маканиной Лине Викторовне. Доверяю только ей лечить. Не встречала в своей жизни более профессионального врача стоматолога. За все годы лечения у Лины Викторовны не было ни одного случая, чтоб что-то случилось. Пломбы стоят очень долго и надежно. Спасибо Вам огромное за профессионализм. Все сотрудники поликлиники очень внимательные и доброжелательные.
RU
EN
