Синус-лифтинг: открытый и закрытый
Синус-лифтинг для проведения имплантации зубов — процедура, которая позволяет увеличить объем истонченной костной ткани. Операция решает проблему атрофии, наступившей из-за отсутствия постоянной нагрузки при потере зубов. Методику применяют на верхней челюсти. Она гарантирует надежное крепление и стабильность имплантата.
Заболевания
Назначение процедуры
Синус-лифтинг верхней челюсти сводит к минимуму риск повреждения гайморовых пазух при внедрении искусственных корней. Полости находятся над челюстью, покрыты оболочкой. Их дно располагается близко к корням зуба, которые размещены в боковом отделе. Если элемент потерян давно, кость не получает нагрузку, постепенно объем ткани уменьшается. Край пазухи опускается. Высота альвеолярного отростка уменьшается, врач не может внедрить имплантат, чтобы он надежно фиксировался. Решение — синус-лифтинг по открытой или закрытой методике.
Костная пластика проводится с целью восполнения, замещения утраченного объема тканей с использованием аутокости. Это биоматериал человека, который берут из его челюсти. Возможна трансплантация искусственных, синтетических материалов, которые имитируют кость пациента. Операция синус-лифтинга может быть проведена одновременно с внедрением имплантата.
Открытый синус-лифтинг
Сложная и трудоемкая процедура, которая позволяет увеличить объем кости до 12 мм. Хирург со стороны ротовой полости раскрывает десну, обнажая внешнюю стенку гайморовой пазухи, ее целостность не нарушается. Сдвигается слизистая оболочка без образования разрывов для организации пространства для роста новой кости.
Открытый синус-лифтинг предполагает введение под слизистую внутренней выстилки пазухи замещающего клетки пациента костного аналога. Постепенно внедренный материал срастается с костью челюсти, увеличивается объем, можно проводить имплантацию с гарантированной стабильностью искусственного корня.
Закрытый синус-лифтинг
Менее травматичная операция, методика не дает возможности увеличить объем большого костного массива в отличие от открытой технологии. Закрытый синус-лифтинг проводится путем организации маленького отверстия в зоне будущей имплантации. Сдвигают слизистую оболочку дна гайморовой пазухи, вводят материал, стимулирующий рост кости пациента. Внедренная субстанция постепенно активизируется, срастается с тканью. Через несколько месяцев образуется единый костный массив.
Преимущество закрытого синус-лифтинга — возможность совместить в одной процедуре наращивание ткани и установку имплантата. Ее не проводят, если высота кости меньше 8 мм.
Цена
Итоговая сумма зависит от выбранного типа процедуры. Дополнительно нужно пройти обследование с целью выявления, лечения заболеваний гайморовых пазух. Это сведет риск осложнений к минимуму.
Окончательная стоимость включает проведение операции, анестезию, наложение и снятие швов, контрольные осмотры у врача. В сумму уже включен материал Bio Oss и мембрана Bio Guide, количество используемого материала и мембраны не влияет на стоимость.
Что лучше: открытый или закрытый синус-лифтинг
Если анализировать цены разных методик синус-лифтинг, то закрытая стоит в 2 раза дешевле. Но она не позволяет воссоздать нужный объем на большом костном массиве. Открытая дороже, но дает шанс решить проблему выраженной атрофии на большом участке верхней челюсти. Процедура гарантирует, что внедренные имплантаты выдержат жевательную нагрузку за счет высокой стабильности и надежной фиксации.
Этапы проведения процедуры
Перед назначением закрытого, открытого синус-лифтинга пациент проходит обследование.
На подготовительном этапе:
- консультация врача — анамнез, выбор методики, оценка состояния кости;
- сдача комплекса анализов;
- антибактериальная терапия;
- при необходимости — чистка зубов.
По результатам обследования назначается процедура открытого, закрытого синус-лифтинга:
- Анестезия и седация.
- Надрезают десну в зоне имплантации, приподнимают дно.
- В полость вводят остеопластический материал.
- Закрытая методика — внедрение искусственного корня, открытая — изолирование области мембранной.
- Наложение швов.
Заживление тканей длится от 7 до 14 дней, а полное приживление материала — от 1 до 4 месяцев.
Противопоказания
Отказаться от закрытого, открытого синус-лифтинга стоит, если диагностированы:
- Онкология.
- Нарушение процесса регенерации тканей.
- Сахарный диабет.
- Сердечно-сосудистые патологии.
- Плохая свертываемость крови.
- Сниженный иммунитет.
- Психические расстройства.
- Наркомания и алкоголизм.
Не стоит проводить вмешательство при наличии полипов в пазухах, хроническом рините, гайморите.
Восстановление пациента после операции
Активное заживление тканей длится около 7 дней. Полное восстановление составит 14 дней.
Первые дни:
- до 2 часов после процедуры — запрещено есть, пить, полоскать рот;
- через 8-9 часов — нужно употреблять много воды, мягкие и теплые продукты;
- второй день — гигиена при помощи мягкой щетки, не допускать давления на зону операции, швов;
- отказаться от физических нагрузок, поездок, долгой ходьбы;
- принимать препараты, которые назначил хирург.
В период реабилитации (первый месяц) не стоит погружаться с аквалангом, летать на самолете. Нужно отказаться от твердой пищи, нельзя пить через соломинку. Не рекомендовано курить, употреблять алкоголь, слишком горячие блюда.
Цена операции синус-лифтинга высока, поэтому стоит принять меры, чтобы избежать осложнений, дополнительного лечения, дорогих процедур.
Возможные последствия:
- Гайморит — результат повреждения пазух.
- Повышенная температура.
- Незначительное кровотечение.
- Болевые ощущения.
- Отек.
- Расхождение швов.
- Сдвиг костного материала.
Чтобы избежать осложнений, необходимо четко следовать предписаниям врача.
Памятка пациенту:
- Избегать резких движений, долгого положения, когда голова находится под наклоном, к ней активно приливает кровь.
- Не поднимать тяжести.
- При чихании и сморкании держать рот закрытым, чтобы в ротовой полости не образовался вакуум, не надувать щеки.
- Избегать простуды, чтобы не спровоцировать насморк.
В период реабилитации минимизировать стрессовые ситуации. Не посещать сразу после вмешательства сауны, бассейн.
Можно ли обойтись без костной пластики
Из-за высокой цены, длительности лечения пациенты хотят отказаться от операции. Имплантация без пластики возможна, если позволит клиническая картина. Используют другие методики внедрения искусственных корней:
- Одномоментная — сразу после удаления поврежденного зуба в лунку устанавливают имплантат, если кость имеет достаточный объем.
- Технология All-on-4 — установка несъемного протеза при полной или частичной адентии с любой степенью убыли тканей. Вживляют 4 искусственных корня под углом, добиваясь максимальной стабилизации и фиксации.
- Установка ультракоротких имплантатов Straumann SLActive – всего 4 мм!
В клинике Axioma Dental операции проводят врачи высшей категории. Используем передовые технологии и лучшие остеопластичные материалы.