Удаление зуба мудрости в Санкт-Петербурге

Прорезывание зубов мудрости (третьих моляров) часто сопровождается воспалением окружающих тканей. Под десневой капюшон, который находится над зубом, легко попадают остатки пищи, микробы. Вычистить их невозможно, это приводит к воспалению и кариесу самой «восьмерки» и соседнего зуба.

В стоматологии Axioma Dental при наличии показаний проводится удаление зубов мудрости.

Обязательно ли удалять зубы мудрости

Стоит ли удалять зуб мудрости, если он здоровый и нормально прорезался? Не рекомендуется, так как удаление — это хирургическое вмешательство. При появлении кариеса можно провести лечение. Также третий моляр может стать опорой для несъемного протеза.

Однако здоровые зубы мудрости встречаются редко. Большинство проблем начинает проявляться еще при прорезывании. Врач-стоматолог может принять решение удалить сложный зуб мудрости по следующим показаниям:

• Полная или частичная ретенция. «Восьмерка» не может прорезаться через кость совсем или частично, что вызывает воспаление мягких тканей и кости.
• Перикоронарит. Воспаление десны вокруг не полностью прорезавшегося зуба. В этом случае сначала удаляют часть десны, закрывающей зуб, чтобы облегчить процесс прорезывания и ухода. Однако если воспаление сохраняется, зуб удаляют.
• Скученные зубы. Если для «восьмерки» нет места, она начинает давить на близлежащие единицы, зубной ряд деформируется. В дальнейшем это приводит к проблемам с прикусом. Поэтому часто экстракцию проводят перед ортодонтическим лечением.
• Глубокий кариес и его осложнения в виде пульпита и периодонтита. Труднодоступность «восьмерок» не позволяет качественно пролечить корневые каналы.
• Дистопия. Неправильный рост зубов в челюсти. Они могут располагаться горизонтально, в сторону щеки или слишком близко к седьмому зубу. Из-за невозможности качественно очистить межзубное пространство возникает кариес близлежащих зубов.
• Деформация тройничного нерва. При дистопии третьего моляра может быть зажат тройничный нерв, что сопровождается приступами сильной боли или парестезией.

Необходимая диагностика

Перед проведением операции стоматолог-хирург направляет пациента на рентгенологическое обследование, на основании которого выявляются противопоказания и оценивается риск возникновения осложнений, обусловленных анатомическим строением, особенностями корневой системы. Самым информативным обследованием является дентальная компьютерная томография (КТ, КЛКТ).

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет. Есть факторы, которые, если их не учитывать, могут привести к серьезным осложнениям:

• заболевания крови, проблемы со свертываемостью;
• злокачественные образования в области зуба;
• аллергические реакции на анестетики.

В основном противопоказания относительные, которые позволяют проводить удаление после решения проблемы. К ним относятся:

• острые респираторные инфекции;
• заболевания внутренних органов в стадии обострения;
• гнойные воспаления тканей;
• прием антикоагулянтов;
• беременность и лактация.

Особенности операции по удалению зуба мудрости

Из-за анатомических особенностей «восьмерок» их удаление является технически сложной задачей. У моляров бывает 3-5 корней, которые могут быть сильно искривлены и сплетаться между собой. Их неудобное положение в челюсти также осложняет работу.

Поэтому сложное удаление зуба мудрости должен проводить опытный хирург. В клинике Axioma Dental работают высококвалифицированные стоматологи-хирурги, которые справятся с любым трудным случаем и проведут операцию и лечение максимально эффективно.

Как проходит удаление

Операции по экстракции третьих моляров бывают сложные и простые.

Сложное удаление

К сложным относятся следующие случаи:

• удаление ретинированного зуба мудрости;
• дистопия третьих моляров;
• аномальные корни;
• сильное разрушение зуба.

Традиционная схема экстракции сложных «восьмерок»:

1. Местная анестезия. Перед анестезией выясняется наличие аллергии к лекарствам. На десну вокруг зуба наносят обезболивающий гель, затем делают уколы. В клинике Axioma Dental для обезболивания используют качественные современные анестетики.
2. Обеспечение доступа к зубу. Доктор надрезает десну, удаляет часть окружающей кости.
3. Извлечение зуба. Если его коронковая часть сильно разрушена или корни имеют сложное строение, зуб делится на части с помощью бормашины. Для извлечения фрагментов используются элеваторы и хирургические щипцы.
4. Обработка лунки. Лунка вычищается, промывается антисептиком, в нее укладываются антибиотики, гемостатическая губка или остеопластические материалы, накладываются швы.
5. Реабилитация. После операции врач дает рекомендации по уходу за лункой, назначает антибиотики и противовоспалительные препараты.

Простое удаление

Если отсутствует ретенция и дистопия, коронка не разрушена, корень один или несколько ровных, экстракция проводится без надрезов и высверливания кости. После проведения анестезии отодвигают десну в области шейки зуба, подхватывают щипцами и извлекают зуб. Рану обрабатывают антисептиком и при необходимости накладывают швы.

Можно ли удалить сразу 2 или 4 зуба мудрости

Технически возможно удалить все 4 моляра, но после экстракции остаются большие по площади раны, вероятность их инфицирования выше, поэтому использование антибиотиков обязательно.

Однако не рекомендуется за одно посещение удалять более 2 единиц. Если планируется экстракция всех четырех моляров, лучше за одно посещение удалить верхний и нижний зубы мудрости на одной стороне. В этом случае пациент сможет жевать на другой стороне, пока раны заживают.

Если предполагается сложная и длительная операция, лучше удалять только один зуб.

Что делать после удаления зуба мудрости

После операции доктор выдает рекомендации, которые нужно неукоснительно соблюдать, чтобы рана скорее зажила.

• Пить можно сразу, но аккуратно, чтоб не затронуть защитный кровяной сгусток.
• Что едят после удаления зуба мудрости? Спустя 2 часа — мягкую теплую пищу. Ограничьте употребление холодного, горячего, острого, алкоголя.
• Со второго дня делать ванночки с антисептическим средством, например, Хлоргексидином 0,05%. Не полоскать! Просто держать на месте раны 3 раза в день по 1 минуте.
• Зубы в первый день лучше не чистить. Затем, если лунка не кровоточит, можно несколько дней чистить мягкой щеткой без зубной пасты, обходя рану.
• Отказаться от горячих ванн, бани и сауны в течение недели.
• При боли и отеке прикладывать лед (в первый день) и принимать противоаллергические средства.

Сколько времени заживает десна

Обычно процесс заживления происходит за 3-4 неделе, но при сложной экстракции может затянуться и на более длительный срок. Срок рубцевания также зависит от общего состояния организма, наличия у пациента вредных привычек, например, курения, аккуратности выполнения рекомендаций доктора, качества гигиены полости рта.

Сколько стоит удалить зуб мудрости

Экстракция третьего моляра — сложная процедура, поэтому стоит она дороже, чем удаление обычного зуба. Точную цену озвучивает лечащий врач после проведения осмотра, диагностики и составления плана лечения.

Если вы хотите удалить зубы мудрости без боли и осложнений, обращайтесь в клинику Axioma Dental в Санкт-Петербурге.

Заболевания

Гингивит Флюороз Челюстно-лицевые аномалии